В редакцию газеты «Балтийский луч» пришло письмо из деревни Горбунки Ломоносовского района Ленинградской области. Председатель совета ветеранов поселения Валентина Казимировна Романовская задала несколько вопросов, касающихся районного здравоохранения, которые волнуют ветеранов поселения. Один из них – о службе скорой помощи.
Отталкиваясь от того, что ей самой однажды пришлось довольно долго ожидать скорую помощь при приступе, автор письма предлагает распределить пункты скорой помощи равномерно на территории района: «Село Копорье не приблизить к городу Ломоносов, а вот скорую помощь приблизить к селу можно. Мы много лет просим сделать пункт скорой помощи в Горбунках, все деревни в этой части района были бы в получасовой доступности. И в другой части Ломоносовского района оборудовать такой пункт можно, к примеру, в посёлке Лебяжье – они бы обслуживали деревню Шепелево и другие населённые пункты».
Мы адресовали этот вопрос заместителю главного врача Ломоносовской межрайонной больницы имени И.Н.Юдченко, расположенной в городе Ломоносов, Андрею Дмитриевичу Вишнягову. Он сообщил, что согласно приказу министерства здравоохранения РФ №182 от 20 апреля 2018 года «Об утверждении методических рекомендаций о применении нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения» обеспеченность населения автомобилями и бригадами скорой медицинской помощи должна составлять один автомобиль на 10000 населения. В Ломоносовском районе на первое января 2023 года количество автомобилей скорой медицинской помощи класса «В» со сроком эксплуатации до 3-х лет составляет восемь единиц. Оснащённость бригадами – 5 единиц. На территории района организованы два поста скорой медицинской помощи – в городе Ломоносов на улице Еленинская, 13, с тремя фельдшерскими бригадами и в селе Русско-Высоцкое (автомобили класса А) с двумя фельдшерскими бригадами.
Поясним, что машины скорой помощи делятся на 3 класса: «А» – для транспортировки пациентов, «В» предназначены для проведения лечения больных бригадой медиков. Есть ещё класс «С», предназначенный для транспортировки пациентов, нуждающихся в экстренных реанимационных мероприятиях. Такие машины оснащены специальным оборудованием, цвет их кузова – жёлтый.
По часто задаваемому вопросу о времени доезда бригады скорой помощи Андрей Вишнягов пояснил следующее: «Скорая медицинская помощь не заменяет амбулаторно-поликлиническое звено здравоохранения, а является обособленным подразделением, выполняющим особые задачи. Если поступает два вызова – на подъём температуры у пациента и угрозу для жизни – выездная бригада не может оставлять без помощи пациентов, которые нуждаются в экстренной медицинской помощи. В соответствии с требованиями приказа министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013 года № 388н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» время доезда до пациента выездной бригады при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме, не должно превышать 20 минут с момента вызова. В этом же документе указаны поводы для вызова скорой помощи – нарушения сознания, дыхания, острое кровотечение и боль, опасные психические расстройства, серьёзные травмы, ожоги, роды с угрозой прерывания беременности – всё, что угрожает жизни пациента. Время доезда при оказании скорой медицинской помощи в неотложной форме не регламентируется – на вызов отправляется первая освободившаяся бригада по завершении вызовов в экстренной и неотложной форме, поступивших в более ранний период».
Далее заместитель главного врача добавил, что несмотря на дефицит кадров, процент соблюдения нормативов доезда при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме в Ломоносовском районе соответствует среднеобластным показателям. Неполная укомплектованность бригад отделения скорой медицинской помощи, по мнению Андрея Вишнягова, объясняется, в том числе, географическим расположением Ломоносовского района в непосредственной близости от Санкт-Петербурга. Отделение скорой помощи Ломоносовского района находится на территории Санкт-Петербурга – в Ломоносове, куда и стремятся уйти на работу фельдшеры, как только наберутся опыта. Заработная плата на городской «скорой» кратно выше, чем в Ленинградской области. И тем не менее, каждый год в штат отделения скорой помощи Ломоносовского района приходят на работу 4-5 фельдшеров из числа студентов медико-технического колледжа Санкт-Петербурга, проходивших здесь практику. Хотелось бы, чтобы эта тенденция укреплялась
И.Алтаева.
Цифры и факты
По данным комитета здравоохранения Ленинградской области за первый квартал 2023 года бригады скорой медицинской помощи 47 региона выезжали к жителям Ленинградской области 107709 раз. 16537 детей региона получили помощь медиков скорой помощи, в том числе – 2277 малышей до 1 года. 28493 раза выезжали бригады скорой помощи к пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, из них 1149 раз – к пациентам с инфарктом, 1985 раз – к пациентам с инсультом. 431 раз за три месяца 2023 года бригады скорой помощи 47 региона выезжали на места дорожно-транспортных происшествий. В первом квартале 2023 года в отделения скорой медицинской помощи 47 региона принят 31 медицинский работник: 7 врачей скорой медицинской помощи, 13 фельдшеров, 11 медицинских сестёр.
Единая служба в Ленобласти
В Ленинградской области формируется единая областная станция скорой медицинской помощи. Преобразования проводятся в соответствии с рекомендациями министерства здравоохранения, согласно которым во всех регионах объединяются отделения скорой помощи, диспетчерские службы и территориальные центры медицины катастроф. В состав областной станции уже вошли отделения Всеволожска, Токсово, Сертолово и Кировска. Таким образом, станция оказывает скорую помощь примерно 30 процентам населения Ленобласти. В апреле планируется присоединение к станции ещё одного отделения скорой помощи – Выборгского. Наша задача – автоматизировать работу диспетчерской службы и сократить время доезда медицинских бригад», – рассказал заместитель председателя правительства Ленинградской области по социальным вопросам Николай Емельянов. В области уже создана единая диспетчерская станция для централизованного приёма вызовов. Это позволило сократить время от звонка «в скорую» до передачи информации бригаде – сейчас оно составляет менее одной минуты. До 14-16 секунд сократилось среднее время дозвона до диспетчера. Появилась возможность централизованного оперативного управления бригадами. Все автомобили скорой оборудованы ГЛОНАСС. Дислокацию каждой бригады видит диспетчер в режиме онлайн. При необходимости для медицинской эвакуации направляется вертолёт санитарной авиации.
С момента объединения отделений укрепляется и материально-техническая база, привлекаются кадры. Сегодня на линиях единой службы Ленобласти работают автомобили не старше пяти лет, а количество бригад во Всеволожском и Кировском районах увеличено на шесть. Ежедневно по всей области медики выполняют до двух тысяч выездов.
