Как вернуть радость жизни и сохранить психическое равновесие? Хроническая усталость, тоскливое настроение, тревожность, сонливость или, наоборот, бессонница, заторможенность, забывчивость, раздражительность, нежелание что-либо делать, в чем-либо участвовать, с кем-либо общаться. Знакомо? Значит, вы не понаслышке знаете, как это, когда впадаешь в депрессию. По статистике, в мире этим прогрессирующим хроническим заболеванием страдают до 350 миллионов человек. В России, по данным министерства здравоохранения, около 15 миллионов. Пик распространения заболевания приходится на возраст от 20 до 64 лет. О симптоматике депрессии и способах обрести психическое равновесие и вернуть радость жизни мы побеседовали с врачом-неврологом Анной Волгунцевой.

– Анна Александровна, расскажите, пожалуйста, каковы симптомы депрессии.

– Депрессия глазами невролога выглядит так: очевидное по сравнению с присущей пациенту нормой снижение настроения, преобладающее почти ежедневно, большую часть дня и продолжающееся не менее двух недель вне зависимости от ситуации; ангедония, то есть утрата способности испытывать удовольствие; усталость; отчётливое снижение интереса к деятельности, обычно связанной с положительными эмоциями. Также в пользу депрессии чаще всего говорят утомляемость, болезненные ощущения в теле (частые головные боли, боли в спине и т.д), нарушения сна, снижение либидо, затруднение взаимоотношений в семье и на работе. Дополнительными симптомами можно назвать снижение способности к сосредоточению внимания; снижение самооценки, самоуничижение, мрачное видение будущего.

– Как отличить депрессию от тревоги?

– Они отличаются клиническими признаками, но иногда под тревогой маскируется депрессия. В основе тревоги и депрессии лежат схожие механизмы, которые формируются в межнейронной связи. Задача врача — дифференцировать эти два состояния и назначить лечение.

– Фразу «у меня депрессия» можно услышать достаточно часто. Если человек так о себе говорит, является ли это звоночком о том, что ему нужно обратиться к врачу?

– Безусловно. Депрессия может звучать ещё в таких выражениях, как: «Я всё время тревожусь. Сделайте что-нибудь с этим,   чтобы я мог водить машину и работать»; «Вот если бы вы дали мне рецепт на снотворное, я бы чувствовал себя прекрасно и вернулся к работе, а так я не высыпаюсь и чувствую себя вялым уже с утра»; «Я не могу ничего есть, меня всё время тошнит. Гастроэнтеролог всё проверил и сказал, что это к неврологу».

– Чем опасна депрессия?

– Опасностей очень много. Например, депрессия считается серьёзным фактором риска развития коронарной болезни сердца и смерти вследствие инфаркта миокарда. У половины пациентов депрессия и тревожные расстройства скрываются за соматическими симптомами. Депрессию нельзя игнорировать, её нужно лечить, выбрав оптимальную и эффективную терапию.

– А сезонные обострения этой проблемы бывают?

– Если световой день становится короче, мало солнца и не хватает витамина D, когда мы находимся в мегаполисе и ведём сидячий образ жизни — всё это увеличивает вероятность появления депрессивных, тревожных эпизодов, поэтому весной и осенью особенно нужно уделять внимание профилактике.

– Какие существуют меры профилактики депрессивных и тревожных состояний?

– Депрессия может быть как наследственным, так и приобретённым заболеванием. Но большую роль играют и другие факторы: нездоровый образ жизни, несоблюдение режима работы и отдыха, отсутствие физических нагрузок. Физическая активность повышает уровень серотонина, дофамина и других нейромедиаторов, что способствует нормализации нейрообмена. Лечебная физкультура, кардионагрузки, танцы, хобби отлично способствуют профилактике депрессивных и тревожных состояний.

– А есть гендерные особенности заболевания? Кто более склонен к депрессиям — женщины или мужчины?

– У женщин депрессия встречается в два раза чаще, поскольку они более уязвимы психически и более чувствительны к колебаниям гормональных профилей. Но, конечно, на статистику влияет и то, что женщины чаще и раньше обращаются за медицинской помощью.

– Есть ли особенности проявления депрессии у детей и подростков?

– Да. Для детей и подростков более характерны раздражительность, капризность, потеря интереса к общению, телесные симптомы. От подростка можно услышать разговоры о том, что он хочет убежать из дома, он постоянно спорит, негативен, тратит много времени на «сидение» в телефоне или компьютере, отказывается вставать утром в школу, жалуется на скуку и усталость.

– Люди нередко прибегают к веселящим напиткам, чтобы хоть ненадолго поднять себе настроение, избавиться от неприятных мыслей или забыть негативный опыт. Помогает ли алкоголь при депрессивных состояниях?

– Скорее наоборот. Потребление алкоголя может приводить к усугублению уже существующего состояния депрессии и формированию тревожно-депрессивных расстройств, поэтому не является методом профилактики и лечения болезни. Тем, кто в состоянии депрессии прибегает к спиртосодержащим напиткам как к легким и доступным противотревожным средствам, следует также знать, что это прямой путь к формированию алкоголизма.

– К какому специалисту следует обращаться, если замечаешь у себя признаки депрессии? Невролог может помочь?

– Да, но бывают ситуации, когда невролог должен настаивать на консультации психиатра. Например, в случае депрессии с суицидальными идеями и поступками; если депрессия сочетается с психотической симптоматикой (бред, галлюцинации) или тяжёлой невротической симптоматикой (обсессивно-компульсивные расстройства, фобии); депрессии при биполярных психических расстройствах; симптомы депрессии, не поддающиеся лечению антидепрессантами.

– Что бы вы посоветовали читателям нашей газеты?

– «Утешительные» фразы окружающих по отношению к заболевшему человеку всем нам хорошо известны — от призывов старшего поколения пойти «на завод к станку, и вся дурь пройдёт» до приглашений коллег и друзей сходить развлечься. Увы, всё это только усугубляет состояние. Рекомендации сменить работу или найти хобби не работают. Депрессия — это болезнь, а не выбор, поэтому самым правильным решением будет обратиться к специалисту. В настоящее время есть большой спектр безопасных препаратов, которые хорошо и быстро купируют проявления депрессии

Беседовала
Ю. Овсянникова.

В конце 2024 года ленинградские аграрии, на короткое время покинув свои хозяйства, собрались в Санкт-Петербурге, на площади Труда, в Николаевском дворце (бывшем Дворце Труда), чтобы культурно отдохнуть – посетить экскурсию и потанцевать на балу. «Бал фермеров» в Николаевском дворце впервые совместно представили ассоциация крестьянских (фермерских) хозяйств, личных подсобных хозяйств и кооперативов Ленинградской области и Санкт-Петербурга (ЛОАФ СПб и ЛО) и ассоциация «Региональное объединение по развитию территорий Северо-Запада».

 О работе над новым проектом и о состоявшемся торжественном событии, объединяющем тружеников сельского хозяйства, рассказала председатель РОРТСЗ, руководитель творческой группы «Беседа творит» Татьяна Борисовна Поддубная:

 «Бал фермеров» – это наш новый проект, можно его назвать ответвлением «Веймарнского бала», так как в нём среди участников тоже задействованы фермеры.

Задумывая очередной бал, мы чувствовали, что надо больше уделить внимания именно фермерам и владельцам личных подсобных хозяйств – устроить для них праздничное мероприятие.

Когда начинали, некоторые меня отговаривали, пугали: «Не соберёшь ты фермеров, никто не поедет, потому что бал и фермер – несовместимые понятия». Но я решила: «Назад дороги нет.» Словом, это мой проект, мое детище, моя организация, скажем так, с нуля.

Соорганизатором «Бала фермеров» выступил президент ЛОАФ СПб и ЛО Михаил Сергеевич Шконда – наш постоянный участник и помощник. Он предоставил нам список фермеров и аппаратуру для проведения мероприятия, пригласил телевидение и танцевал в паре со мной.

Мне необходимо было лично обзвонить фермеров Ленинградской области по списку ассоциации, а это более 70 номеров. Всем всё подробно рассказывала, всех приглашала. Кто-то откликался, кто-то, естественно, говорил, что не может, кому-то эта тема была совсем не интересна, кто-то пообещал подключиться в следующем году.

Но в общей сложности в списке на вход в Николаевский дворец  набралось  восемьдесят человек: тридцать фермеров, тридцать представителей личных подсобных хозяйств, конечно же, моя «веймарнская группа», артисты, представители СМИ, фотокорреспонденты, видеооператоры. Собрались фермеры из всей Ленинградской области – Выборгского, Всеволожского, Волосовского, Тосненского, Кингисеппского.

Проект, как я уже сообщила, осуществлялся впервые, как пилотный, и найти финансирование было трудно. Наш бал состоялся при финансовой поддержке депутата государственной думы Сергея Васильевича Яхнюка, АО «Россельхозбанк» и АОЗТ «Ополье». За что, конечно, им особая благодарность.

Вся программа торжественного мероприятия длилась шесть часов, включая подготовку и завершение.

В 12 часов мы собрались в Николаевском дворце. Праздник начался с экскурсии, во время которой мы узнали об истории здания работы архитектора Андрея Ивановича Штакеншнейдера о владельцах дворца, о том, что когда-то в нём располагался ксениинский институт благородных девиц», и как изменились его судьба и облик после октябрьского переворота 1917 года, когда здание передали петроградскому союзу профсоюзов и оно было переименовано в Дворец Труда.

Затем последовал фуршет: кофе, чай, шампанское. После этого мы все построились на входной полонез на одной из самых красивых петербургских парадных лестниц. Поднялись по ней и попали в зал дворца, также один из уникальных. Он называется  Великокняжеская столовая. Здесь уже началась танцевальная программа: исполнялись вальс, турдион, полька, кадриль, контрданс, устраивались бальные игры.

Программа «Бала фермеров», как и любого другого бала, состояла из двух танцевальных отделений. Больше всего участников, конечно же, беспокоил тот факт, что не все они умеют танцевать. Но ведь для того мы и собираемся, чтобы учиться танцевать, причём не заранее, а прямо на месте – в процессе праздничного мероприятия. Такой опыт мы уже давно приобрели в формате мастер-классов – тут же учим, тут же и танцуем.

В музыкальном отделении выступили профессиональные артисты из Санкт-Петербурга. Например,  вокалист Роман Лиманский, которого я впервые услышала на летнем празднике в Мирево, в Лужском районе, в усадьбе генерала Лялина. Это поместье восстановил один неравнодушный житель, и сейчас в нём возобновилась жизнь: есть гостевой дом, проводятся экскурсии, мероприятия. Там-то я и познакомилась с этим артистом, а в Николаевском дворце прозвучали его самые известные романсы и цыганские песни.

Участие в концертной программе принял ещё  один замечательный исполнитель оперного и эстрадного репертуара – Сергей Боголюбский. Выступили гитаристы, учащиеся петербургской музыкальной школы. В тот субботний вечер звучала скрипичная музыка в исполнении Ирины Пуховой из Гатчины.

Разумеется, гостями бала соблюдался строгий дресс-код: все проходили контроль, вносились коррективы в образ каждого участника. Предварительно все прибывшие на бал побывали в мастерских, где можно было взять на прокат платья и костюмы. Был заявлен стиль ампир, предполагающий у дам однотонные одежды и белые перчатки, высокие причёски, украшения в соответствии с образом; у мужчин – чёрные костюмы и белые рубашки. Белыми перчатками решили ситуацию не усложнять, потому что волновались, как вообще мужчины откликнутся – главное, чтобы они были на балу. А когда все выстроились на входной полонез, оказалось, что двое представителей сильного пола остались без спутниц. Все дамы были с кавалерами.

Проводились и фотосессии, индивидуальные и групповые, в дивных интерьерах дворца, декорированных лепниной, скульптурными элементами, пилястрами и колоннадами. Все были в восторге, делились впечатлениями, благодарили, что аграриев пригласили на такое  мероприятие. Обсуждали   готовность участвовать в подобных событиях и в будущем. Дамы выказали решимость шить, искать новые образы,  ведь повторяться никак нельзя.

Позже в личных сообщениях в соцсетях отмечали высокий уровень проведения праздника, корректную поддержку всех гостей в подготовке и в обучении танцам. А одна девушка (в узких кругах её называют королевой топинамбура, так как именно этим растением она занимается профессионально), сообщила, что после бала в Николаевском дворце записалась в группу бальных танцев – такой почувствовала   интерес к этому занятию. 

  Процесс подготовки и организации этого   события не потребовал от меня особых волнений и напряжения, но один фактор всё же вызывал опасения. Одно дело проводить вечер во дворце культуры, где всё знакомо, привычно, локально, никто не потеряется, собрать в нужное время людей – не проблема. Другое дело – огромный Николаевский дворец в Петербурге, историческое столичное здание, зал на 4-м этаже. Меня тревожило, что гости будут расходиться в перерывах, выйдут на улицу, разбредутся по этажам, но все были настолько организованны, что все прошло гладко и ровно. 

Самое главное, что всё в этот вечер смогли насладиться красотой, культурной программой, что удалось устроить краткий, но всё же замечательный отдых для тех, кто занят сельскохозяйственным трудом, что состоялось дружеское общение, обсуждение актуальных вопросов, завязались контакты, возникли новые идеи. Словом,   вечер удался.

Так началась история «Бала фермеров» в Николаевском дворце, и мы надеемся, что это   событие станет доброй традицией»

Л. Мельник.

Фото Л. Хамутовского,
газета «Восточный берег».