Публикации
14 декабря 2018

Бережёного врач бережёт, или Диагноз: туберкулёз

Кроме российских медиков в конференции участвовали врачи из Европы и Америки. Разговор шёл о методах борьбы с туберкулёзом и о профилактических мерах, доктора-практики делились с коллегами своим наработанным опытом. К примеру, представители одного из российских регионов рассказали, что в борьбе с распространением туберкулёза им помогает метод, предусматривающий денежное вознаграждение пациентов, которые хотя бы раз в месяц побывали у фтизиатра и получили необходимое лечение. Таким образом, считают медики, можно добиться привлечения больных к лечению. Главврач центральной межрайонной больницы имени И. Н. Юдченко, заведующий консультативной поликлиникой и фтизиатр Ломоносовского района вышли с похожей инициативой на местную администрацию, предложив оплачивать пациентам туберкулёзного кабинета транспортные расходы, которые они несут, чтобы добраться до фтизиатра, ведущего приём в городе Ломоносов. В администрации Ломоносовского района пошли навстречу медикам.Начиная со следующего года, предполагается такая выплата сельским больным туберкулёзом. И тогда уже пациентам будет трудно жаловаться на то, что у них нет денег, чтобы приехать в Ломоносов к врачу-фтизиатру. Такой отговоркой многие довольно часто пользуются сейчас, как рассказал районный фтизиатр Арман Микаелян. Каждую неделю он выезжает в поселения Ломоносовского района, где навещает своих пациентов на дому, говорит им о необходимости лечения, об ответственности перед окружающими людьми, которых они могут заразить. Районный фтизиатр приглашает и даже уговаривает их посетить районный противотуберкулёзный кабинет в Ломоносове для обследования и получения необходимых медикаментов, если потребуется. Так, например, недавно Арман Арутюнович побывал в Оржицком сельском поселении, посетив семерых местных жителей, бывших в контакте с человеком, который болен туберкулёзом. Доктор говорил с ними о необходимости обследования. И уже четверо из них побывали у него в кабинете в Ломоносове на профосмотре. Районный фтизиатр напоминает всем: туберкулёз – очень коварное заболевание. Человек может болеть им и не знать об этом, заражая людей, с которыми он общается. Поэтому раз в год всем необходимо проходить профилактический осмотр, и прежде всего, флюорографическое обследование или рентген лёгких. Дети обязательно должны проверяться на реакцию Манту, которой не стоит бояться родителям, считающим её опасной. Если у человека продолжается кашель в течение двух недель, наблюдается повышенная потливость, особенно в области груди и в ночное время, температура тела 37 градусов держится более двух недель, а слабость более месяца, происходит необъяснимое похудение, следует насторожиться и незамедлительно отправиться к врачу. Противотуберкулёзный кабинет в Ломоносове на Еленинской улице, дом 13, литера Б, работает с понедельника по пятницу с 9 до 15 часов. Телефон для справок: 423‑07‑69, добавочный 146.
С начала нынешнего года в Ломоносовском районе впервые было выявлено двадцать два человека в возрасте от 19 до 63 лет с диагнозом: туберкулёз. В основном, это люди, ведущие, мягко говоря, нездоровый образ жизни, нигде не работающие, злоупотребляющие алкоголем, а то и наркотиками. Девять человек из них к тому же ВИЧ-инфицированы. К сожалению, в этом списке оказались три ребёнка, болеющих туберкулёзом: две девочки десяти и пятнадцати лет и семилетний мальчик. При этом общее количество жителей Ломоносовского района с активной формой туберкулёза по сравнению с прошлым годом снизилось почти вдвое. Нынче на учёте в районном противотуберкулёзном кабинете в Ломоносове состоят порядка пятидесяти человек, которые лечатся от этого заболевания. В сложных, сомнительных случаях жители района направляются на консультацию врачебной комиссии тубдиспансера Ленинградской области. Такое направление от районного врача-фтизиатра получают до трёх человек в неделю. На данный момент из общего числа больных, стоящих на учёте в районном тубкабинете, примерно двадцать человек находятся на лечении в областных стационарах. У них сложная форма заболевания туберкулёзом, как правило, с целым букетом сопутствующих недугов, включая ВИЧ-инфекцию. Впервые выявленным в этом году пациентам районного противотуберкулёзного кабинета диагностируется так называемый очаговый туберкулёз. Раннее выявление способствует более быстрому и эффективному лечению, так как заболевание обнаружено вовремя, то есть на ранней стадии и бороться с ним легче. К тому же своевременное выявление больных туберкулёзом спасает их от выработки устойчивой формы заболевания, которую сложнее и дороже лечить. Медики противотуберкулёзного кабинета Ломоносовского района работают в тандеме с сотрудниками районной инфекционной службы, так как более тридцати процентов от общего числа районных жителей, стоящих на учёте в тубкабинете, ВИЧ-инфицированы. Врачи согласуют назначаемые больным препараты, совместно контролируют ход лечения. В плане профилактики туберкулёза ВИЧ-инфицированные пациенты два раза в год проходят флюорографическое обследование. Те, у кого низкий иммунитет, получают профилактическое лечение, чтобы не заболеть ещё и туберкулёзом, потому что лечить сразу два таких серьёзных недуга очень сложно. Каждую неделю по пятницам с 9 до 11 часов утра в районном противотуберкулёзном кабинете в Ломоносове проводится обследование ВИЧ-инфицированных на туберкулёз, они также направляются на другие анализы. Больные туберкулёзом и ВИЧ-инфицированные пациенты, проживающие в Ломоносовском районе, получают бесплатное лечение. С начала нынешнего года в районе зарегистрировано 43 человека с подтверждённой ВИЧ-инфекцией. Всего, начиная с 1993 года, в районе числились 1064 ВИЧ-инфицированных, 252 человека умерли. Сегодня подлежат диспансерному наблюдению у инфекциониста 720 жителей Ломоносовского района. Из них наблюдаются 677 человек, а лечение получает 341 пациент. Среди ВИЧ-инфицированных, состоящих на учёте и получающих лечение, – семь детей в возрасте от двух до четырнадцати лет, заразившихся от мам. Как рассказала главный районный врач-инфекционист Виктория Суркова, ВИЧ-инфекция в Ломоносовском районе на 63 процента распространяется инъекционным путём употребления наркотиков и на 37 процентов – половым путём. Летом Ломоносовский район участвовал в областной акции «СтопВИЧ», направленной на то, чтобы как можно больше людей узнали о своём ВИЧ-статусе. В рамках этой акции медики участковых амбулаторий в поселениях Ломоносовского района получили экспресс-тесты на ВИЧ-инфекцию, которые предложили пройти местным жителям из так называемой группы риска и всем желающим. Тест проводился по крови, люди с положительным результатом получили направления на консультацию и дальнейшее обследование в районный инфекционный кабинет на базе центральной межрайонной больницы в Ломоносове. Таким образом в районе были обследованы 830 человек в возрасте от 28 до 45 лет. У семерых выявили ВИЧ-инфекцию, подтверждённую впоследствии. Это люди, употребляющие наркотики, им назначено лечение после того, как их поставили на районный учёт. К сожалению, пока в Ломоносовском районе, как и по всей России, борьба с туберкулёзом, ВИЧ-инфекцией и СПИДом, в основном, направлена на то, чтобы больные люди не заражали остальных, тогда как в развитых странах медики прежде всего борются за жизнь и здоровье граждан.

 

М. Константинова.
Фото автора.

Газета "Балтийский луч" № 39 от 28 сентября 2018 года.

Для размещения сообщений, вам необходимо зарегистрироваться или авторизоваться.
Вернуться к списку публикаций

Забыли пароль
Зарегистрироваться

Вверх